●短期入所療養介護（個室利用　室料（特室）￥5,400　室料（個室）￥3,780）

介護度	1割負担	2割負担	3割負担	利用料			1割負担 合計	2割負担 合計	3割負担 合計
要介護１	¥794	¥1,587	¥2,381	居住費		¥1,640	¥4,234	¥5,027	¥5,821
要介護２	¥841	¥1,682	¥2,523	食事負担額	朝	¥400	¥4,281	¥5,122	¥5,963
要介護３	¥905	¥1,811	¥2,716		昼	¥700	¥4,345	¥5,251	¥6,156
要介護４	¥960	¥1,920	¥2,881		夜	¥700	¥4,400	¥5,360	¥6,321
要介護５	¥1,014	¥2,028	¥3,042	合計		¥3,440	¥4,454	¥5,468	¥6,482

●短期入所療養介護　（４人室利用）

介護度	1割負担	2割負担	3割負担	利用料			1割負担 合計	2割負担 合計	3割負担 合計
要介護１	¥871	¥1,741	¥2,612	居住費		¥500	¥3,171	¥4,041	¥4,912
要介護２	¥921	¥1,842	¥2,764	食事負担額	朝	¥400	¥3,221	¥4,142	¥5,064
要介護３	¥985	¥1,971	¥2,956		昼	¥700	¥3,285	¥4,271	¥5,256
要介護４	¥1,039	¥2,078	¥3,118		夜	¥700	¥3,339	¥4,378	¥5,418
要介護５	¥1,095	¥2,190	¥3,285	合計		¥2,300	¥3,395	¥4,490	¥5,585

加算料金	1割負担	2割負担	3割負担
夜勤職員配置加算	¥25	¥51	¥76	1日につき
個別リハビリテーション実施加算	¥253	¥506	¥759
認知症ケア加算	¥80	¥160	¥240
認知症緊急対応加算（7日間限度）	¥211	¥422	¥632
緊急短期入所受入加算（7日間限度）	¥95	¥190	¥285
若年性認知症受入加算１	¥126	¥253	¥379
重度療養管理加算１	¥126	¥253	¥379
在宅復帰在宅療養支援加算Ⅰ	¥36	¥72	¥108
在宅復帰在宅療養支援加算Ⅱ	¥48	¥97	¥145
送迎加算	¥194	¥388	¥582	片道につき
療養食加算（１日３回を限度）	¥8	¥17	¥25	1回につき
認知症専門ケア加算Ⅰ	¥3	¥6	¥9	1日につき
認知症専門ケア加算Ⅱ	¥4	¥8	¥13
緊急時治療管理１	¥539	¥1,077	¥1,616	月3日限度
サービス提供体制加算Ⅰ１	¥19	¥38	¥57	1日につき
サービス提供体制加算Ⅰ２	¥13	¥25	¥38
サービス提供体制加算Ⅱ	¥6	¥13	¥19
サービス提供体制加算Ⅲ	¥6	¥13	¥19
介護職員処遇改善加算Ⅰ 所定単位数の39/1000				1月につき
介護職員処遇改善加算Ⅱ 所定単位数の29/1000
介護職員処遇改善加算Ⅲ 所定単位数の16/1000
介護職員処遇改善加算Ⅳ（Ⅲ）で算定した単位数の90％
介護職員処遇改善加算Ⅴ（Ⅲ）で算定した単位数の80％

その他の料金

私物洗濯料 （コインランドリー）	洗濯機使用料	¥200	1回につき
	乾燥機使用料	¥100	30分毎
委託洗濯代	週１回か2回選択(ドライ品は扱っていません)	¥970	1ネット毎
電気器具使用料	電化製品を持ち込む場合	¥100	1日につき
理美容室	毎月最終水曜日（12月は適宜お知らせ）	¥1,740～¥7,200	1回につき
日用品費 （Ａセット）	洗顔用タオル	¥90	1日につき
日用品費 （Ｂセット）	Ａセット+ヘアブラシ・ウェットティッシュ・ 個人用石鹸（箱付）・リップクリーム	¥190
日用品費 （Ｃセット）	Ｂセット+化粧水・保湿クリーム	¥270
教養娯楽費	季節の行事・各種クラブ活動参加費	¥120	1回につき

＊施設基準の変更等により負担の金額が変更になることがあります。
＊この利用料の表示方法は概算となっています。

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〒189-0021　東京都東村山市諏訪町3-6-1　TEL：042-391-6310（代表）　FAX：042-390-1515
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